万万没想到！桥本高氏甲状腺炎患者当心了，小心这3种甲状腺癌找上门！

慢连续性淋巴细胞连续性骨髓炎也特指"桥本骨髓炎"（HT），是最常见的呼吸道连续性自身免疫连续性骨髓疾病，也是碘量充足的东部骨髓功能变差的最常见情况。这种疾连续性非常多见（女连续性与男连续性的比例超过10：1）。在基本上几十年里，HT的感染率有所上升。骨髓癌（TC）是最常见的新陈代谢，TC的感染率在全世界仅限于迅速上升。骨髓状癌（ PTC ）是最常见的骨髓特性，占有所有骨髓癌的80 - 90% ，它也不够常指女连续性。

Rudolf Virchow于1893年首次描述了慢连续性呼吸道与癌症两者之数间的联系。HT和PTC两者之数间的关联最早是由Dailey等人在1955年描述的。尽管透过了几项回顾连续性和前瞻连续性研究课题，但它们两者之数间的数间的关系仍然存在争议。本研究课题通过对文献的完整调查，不够全面地研究报告HT和TC两者之数间的关联，并根据当前的基本知识研究课题HT在TC的不同亚一组之前的作用。

通过在全世界仅限于透过元数据追踪，总共选取显现出4785项研究课题。最后，选择50个研究课题透过指为衍生物，其之前27个归入定量衍生物(示意图1)。其之前23项研究课题推测TC患者之前HT的感染率；另一方面，有29个研究报告了HT个案之前TC的感染率，而其之前3个报告了这两项推测。归入研究课题的相似性如表1所示。示意图2总结了meta研究的结果。

1、骨髓状癌

归入的45项研究课题调查了HT和PTC两者之数间或许存在的数间的关系。在这些研究课题的之前，PTC患者的HT感染率为4.75 - 38.4%，而PTC感染率为0.12 - 64.3%。对23个研究课题对象透过meta研究，推测1.65OR (95% CI: 1.04 ~ 2.61;异质连续性I2鉴定:96.48%)，一组数间区别显著(p=0.03)。

2、肝细胞连续性骨髓癌

13项研究课题研究报告了HT与肝细胞连续性骨髓癌(FTC)两者之数间或许的相关连续性。其之前，FTC一组的HT率介于2.08至9.62%两者之数间，而FTC率介于0至9.2%两者之数间。符合归入标准的7项研究课题的meta研究降到0.73 OR (95% CI: 0.41至1.27;I 2鉴定异质连续性:0%)，一组数间区别无数据研究意义(p=0.26)。

3、骨髓髄样癌

6项研究课题探讨了HT在骨髓髓样癌(MTC)时有发生之前的或许作用。所有这些研究课题都研究报告了HT一组MTC的感染率，其范围在0 - 20%两者之数间。对5项研究课题透过meta研究，采用尽量的对照一组，该结果的OR值为2.70 (95% CI: 1.20 ~ 6.07;I 2鉴定异质连续性: 0%)，一组数间区别显著 (p=0.01)。

4、失智症

6项研究课题调查了HT与失智症的数间的关系，两项研究课题之前失智症一组HT的感染率分列5.88和60%。HT之前失智症感染率范围为0.1 ~ 1.09%。3项研究课题的meta研究降到了12.93 OR (95% CI: 2.15 ~ 77.63;异质连续性I2鉴定:0%)，各一组数间区别有数据研究意义(p=0.01)。

5、未变异连续性骨髓癌

只有2项研究课题研究报告了未变异连续性骨髓癌(ATC)与HT两者之数间的数间的关系，其之前HT一组TC的感染率分列0和1.02%。meta研究降到1.92 OR (95% CI: 1.90 ~ 0.29;I2鉴定异质连续性:0%)，一组数间区别无数据研究意义(p=0.05)。

6、所有癌症特性

27项研究课题有一个尽量的对照一组，使我们能够数值OR并将其归入驰名研究。结果为1.36 OR (95% CI: 1.05 ~ 1.77;I2鉴定异质连续性:93.66%)，个案一组与对照一组TC感染率区别有数据研究意义(p=0.01)。

总的来说，根据目前为止的基本知识，HT与骨髓恶连续性，之外是PTC、MTC、失智症相关，但与ATC和FTC毫无关系。此外，这项研究课题推测HT与骨髓恶连续性两者之数间存在显着关联。极低RoB的研究课题、不同研究课题两者之数间的极低异质连续性以及基于设计的前瞻连续性研究课题数量有限，使得现有的迹象不确定，因此无需透过不够多的研究课题以得显现出不够可靠的结论。

原文来源：

Abbasgholizadeh et al. Is Hashimoto thyroiditis associated with increasing risk of thyroid malignancies?A systematic review and meta-ysis. Thyroid Research (2021) 14:26